Инструментальные методы лечения +

 

Инструментальные методы лечения +Ф. И. Комаров и соавторы (1977) у лиц, перенесших инфаркт миокарда, с неустойчивой компенсацией, рекомендуют применять дигитализацию до тех пор, пока при инструментальных исследованиях с физической или фармакологической нагрузкой будут выявляться признаки венозной гиперволемии малого круга кровообращения и дилятация сердца.

Подобная тактика должна быть предпринята и в отношении больных с хроническим легочным сердцем с неустойчивой декомпенсацией или с повышенной угрозой ее развития. В этом отношении заслуживают положительной оценки предложения Р. Н. Шевченко (1977) и А. М. Коваленко (1977) с помощью инструментальных методов (вектор- и кинетокардиографии или электро- и реопульмокардиографии) отбирать при физической нагрузке лице легочным сердцем, склонных к декомпенсации, и проводить им соответствующую кардиотоническую терапию.

Выявить угрожающее состояние декомпенсации при хронических заболеваниях легких позволяет и проба Вальсальва повышение артериального давления без брадикардии указывает на функциональную недостаточность правого желудочка и может служить показанием для проведения предварительного курса лечения Malmberg 1964). При каждом резком ухудшении легочного процесса может наступить опасная для жизни больного острая декомпенсация сердца, заканчивающаяся смертельным исходом, если не предпринять срочно лечебных мероприятий.