Аневризма аорты +

Аневризма аорты
Аневризма аорты

При острой расслаивающей аневризме аорты необходимо проводить ургентную контролируемую гипотензивную терапию спомощью внутривенной инфузии арфонада или натрия нитропруссида. Выбирают такую скорость введения, которая поддерживает систолическое артериальное давление на уровне не выше 100 мм рт. ст. в течение 1—2 сут. После этого назначают другие гипотензивные препараты. Одновременно с медикаментозной терапией решают вопросы хирургического лечения.Артериальная гипертензия злокачественного течения хотя и встречается редко (менее 1%) среди всех больных с повышенным давлением, но очень трудна для терапии. В основе механизма ее развития лежит фибриноидный некроз артериолярных стенок различных сосудистых бассейнов. Плазма и белки проникают через поврежденный эндотелий, инфильтрируют медиа, смещают и разрушают гладкомышечные волокна. В результате просвет сосудов сужается, что проявляется нарушением функции почек, глазного дна, сердца, мозга. Клинические проявления этцх изменений наиболее очевидны на глазном дне и выражаются в виде отека сетчатки и дисков зрительных нервов, геморрагии, плазморрагий, амавроза.